03-6429-9644根管治療とは？治療の流れと費用、治療期間の目安を解説
こんにちは。大田区山王、JR京浜東北線「大森駅」より徒歩6分にある歯医者「大森山王あおやま歯科」です。
根管治療とは、虫歯が歯の神経にまで達した場合や外傷によって歯の内部が感染した場合に、歯の根の内部を清掃・消毒し、感染を防ぐ治療法です。根管治療を行うことで、歯を抜かずに残せるようになる可能性が高まります。
この記事では、根管治療の具体的な流れや、かかる費用・期間について詳しく解説します。大切な歯を守るためにも、根管治療について正しい知識を身につけましょう。
根管治療とは
根管治療とは、歯の中心部にある根管と呼ばれる細い管の中から、感染した神経や血管を取り除いて内部を洗浄・消毒したあと、薬剤を詰めて密封する治療です。虫歯が進行して神経まで達した場合や歯の神経が炎症を起こした場合、抜歯を回避するための手段として行われます。根管治療は、歯を残すための最後の手段とも言える重要な処置です。
歯髄が炎症を起こすと、激しい痛みや腫れを引き起こすことがあります。また、炎症が悪化すれば、歯の根の先に膿がたまり、膿の排出により強い口臭が発生することもあります。根管治療ではこうした症状を改善するだけでなく、歯を残し将来にわたって機能させられるというメリットもあります。
抜歯によって歯を失うと、将来的に他の歯への負担が増加したり噛み合わせが悪化したり、歯並びが乱れたり、さまざまな問題を引き起こす可能性があります。これらのリスクを回避するためにも、根管治療によって可能な限り歯を残すことが理想と言えます。
近年では、マイクロスコープなどの先進的な機器を用いた精密な治療により、従来よりも高い確率で歯を保存できるようになっています。
根管治療の流れ
根管治療は複数の段階を経て慎重に実施されます。治療の流れを理解することで、安心して治療に臨めるでしょう。
ここでは、根管治療の一般的な流れをご紹介していきます。
炎症の評価・診断
治療に進む前に、歯の神経がどの程度まで感染しているか確認します。レントゲンを撮影し、炎症の広がりや根の形状を詳しく調べることで、治療の成功率を高められます。レントゲン検査を行うことで、患者さまの歯の状態を正確に把握できるのです。
また、歯の根が曲がっていたり複雑に分岐していたりすることもあるので、正確な判断をするためにも重要なチェック項目であるといえます。
虫歯部分の除去
虫歯が原因で根管治療を行う場合は、まず虫歯に侵された部分を取り除きます。虫歯部分を丁寧に除去しなければ、細菌が残ってしまい炎症が再発する可能性があるためです。
丁寧に除去してから歯の形を整え、根管にアプローチできる状態にしていきます。
抜髄
根管内の感染組織を除去する抜髄（ばつずい）という処置を行います。神経と血管を含む組織を除去するため、この処置を行えば虫歯による痛みなどはなくなるのが一般的です。
根管内の清掃・消毒
根管内の清掃が終わったら、特殊な消毒薬を用いて根管内を消毒します。根管内を丁寧に消毒することで、細菌の繁殖を防ぎ、再感染のリスクを軽減できます。
消毒液を入れて仮蓋をし、1週間ほど置いて消毒を進めます。この処置は数回繰り返すのが一般的で、3〜5回ほど通院することが多いです。
根管充填
根管内の洗浄と消毒を繰り返し、細菌が完全に除去されたら、根管内に充填材を詰めて密閉します。根管内に隙間があると、細菌が侵入して炎症などのトラブルを引き起こす可能性があるため、隙間なく材料を詰めて密閉することが重要です。
土台の作成・被せ物の装着
根管治療後の歯は、健康な歯と比べると脆くなってしまいます。補強のために土台を立てて、型取りをして被せ物を作成していきます。被せ物の素材は保険適用のものから自費診療のものなど多様な選択肢があり、審美性や強度、費用などを考慮して選択します。
被せ物が完成したら装着し、噛み合わせに問題がないか確認して最終的に固定して、根管治療は終了です。
経過観察
治療後は、定期的な検診が不可欠です。定期的に歯科医師に診てもらい、異常がないか確認してもらいましょう。
なお、経過観察の頻度は、治療した歯の状態や再発のリスクなどによって異なります。1〜3ヶ月に一度のペースで来院するケースが多いです。
根管治療の期間
根管治療は歯の内部にある神経や血管を除去し、感染を取り除いて歯を守る重要な治療ですが、一般的に複数回の通院が必要となるため治療期間が長引くことがあります。通常、根管治療は3〜5回程度の通院が必要で、1回あたり30分〜1時間程度の処置です。治療がスムーズに進んだ場合は、1ヶ月前後で治療が完了するでしょう。
しかし、根管の形状が複雑な場合や、感染が広がっている場合では、6回以上の通院が必要になることもあります。この場合、治療期間も延びる可能性が高いでしょう。また、虫歯の再発や補綴治療の遅れによって治療期間が延びることもあるため、歯科医師の指示どおりに通院することが重要です。
治療期間に影響を与える要因
治療期間に影響を与える要因はさまざまで、感染の広がり具合、根管の内部構造の複雑さ、患者さまの通院スケジュールなどが挙げられます。例えば、根管が湾曲していたり、枝分かれが多かったりする場合には、治療に時間がかかる傾向があります。
根管治療の費用
根管治療は、ご自身の歯を抜かずに残すための非常に重要な治療ですが、費用がどの程度かかるのかは患者様にとって関心の高いポイントでしょう。保険診療と自費診療で大きく異なるため、しっかりと費用の内訳や違いについて理解しておくことが重要です。
自費診療と保険診療
根管治療は、基本的に保険が適用される治療です。保険が適用される場合、治療費の自己負担額は1〜3割で済むため、患者さまの経済的な負担は大幅に軽減できるでしょう。治療にかかる費用の目安は、5,000円〜1万円程度です。
ただし、保険適用には一定の制限があり、使用できる器材や薬剤、1回あたりの治療時間などが決められています。このため、治療期間が長くなるケースもあるでしょう。
一方、自費診療では治療費を全額自己負担しなければなりませんが、使用する素材や治療法、診療時間に制限がありません。最新の機材や高品質な薬剤を使用できるため、より治療の精度を高めたり、1回あたりの処置時間を伸ばして治療期間を短縮したりすることが可能な場合があります。
お口の状態によって治療にかかる費用は異なりますが、1本あたりの治療費用の目安は5万円〜15万円程度です。前歯と奥歯では根管の数が異なるため、費用が大きく変わる可能性もあります。
まとめ
根管治療は、虫歯が神経まで進行した場合や、事故などで口元に強い衝撃を受けて神経が損傷した場合などに、歯を抜かずに残すために必要な治療です。歯の内部を清掃・消毒し、薬剤で密封して再感染を防ぎます。治療は複数回に分けて行われ、通院回数や治療期間は症例によって異なりますが、通常3〜5回、1〜2ヶ月程度が目安となります。
費用は、保険診療では5,000円から1万円程度、自費診療では5万円から15万円程度が目安でしょう。治療に使用する器具や患者さまの歯の状態などによって変動することもあるため、事前に歯科医師に確認するようにしてください。
歯の神経の治療と聞くと不安に思うかもしれませんが、ご自身の歯を長く使うために非常に重要な治療といえます。不安な点や疑問点は歯科医師に相談し、前向きに治療を受けてみてはいかがでしょうか。
根管治療を検討されている方は、大田区山王、JR京浜東北線「大森駅」より徒歩6分にある歯医者「大森山王あおやま歯科」にお気軽にご相談ください。
当院は「誰もが通いやすい、いつでも気軽に相談ができる歯医者さん」を目指して日々診療にあたっています。一般歯科だけでなく、インプラント治療や矯正治療など、幅広く対応しています。